Контакты

Наш адрес: Фактический: 248000, Калуга, ул.Подвойского, д. 33 Почтовый: 248000, Калуга, Главпочтампт, а/я1038 Тел: (4842) 57-37-99, 57-66-09

Физиологическое действие лазерного излучения

Оцените материал
(1 Голосовать)

Лазерное излучение оказывает положительное влияние на системы и процессы организма с точки зрения физиологического воздействия

Лазерное излучение оказывает действие на структуру и функции нервной системы за счет прямого облучения и повышения тканевой температуры, что вызывает раздражение нервных окончаний и ускорение нервной проводимости.

 

ЛИ вызывает морфологические и функциональные изменения в нервной системе. Курсовое воздействие закрепляет и увеличивает эти сдвиги, что приводит к долговременной адаптации нейронов, к повышению активности и являются компенсацией сдвигов в нервной системе, что дает положительный лечебный эффект.

Основной точкой приложения ЛИ является кожа. В 1 см2 кожи находится 6500 капилляров, 200-200 болевых точек, 143-330 потовых желез, 4-380 капиллярных желез, 500 волосяных фолликулов, 70000 белых отросчатых эпидермицитов, что обуславливает многообразие местной реакции на ЛИ.

Прямое лазерное облучение надпочечников вызывало полнокровие капилляров, уменьшение размеров адренокортикоцитов и содержания непредельных липидов, предшественников кортикостероидов, что говорит о стимуляции их функции. При ЛО в моче увеличивается содержание 17-ГОКС, синтез АКТГ. В крови появляются активные продукты распада белков, которые влияют на тонус сосудов и нервной системы.

ЛИ активно влияет на сердечно-сосудистую систему. При воздействии у больных ИБС на грудную клетку и область сердца улучшается центральная гемодинамика, показатели гемостаза и реологии, купируется боль, уменьшается число приступов при стенокардии, повышается устойчивость к физической нагрузке, снижается расход анальгетиков и нитроглицерина (в 2 раза).

При гипертонии нормализуются гемодинамические показатели, снижается АД и выраженность клинических симптомов.

Нормализуется сердечный ритм, восстанавливается нарушения электрической активности клеток проводящей системы сердца, уменьшается зона ишемии, гипоксия, внутрисосудистая агрегация эритроцитов, дефицит буферных оснований, продуктов перекисного окисления липидов, число лейкоцитов, вязкость крови, повышается насыщение и утилизация кислорода, индекс антитромбина. Это связано с изменением числа и функций биорегуляторов и клеток крови, о чем говорит снижение уровня вазоконстрикторных простагландинов, перекисного окисления липидов, циклических нуклеотидов, нормализация свертывающей и агрегационной систем крови.

При внутривенном ЛО возрастает число и активность кардиомиоцитов, ферментов, оксидантных систем, напряжение кислорода в тканях, биогенных аминов, которые влияют на все виды обмена, в т.ч. электролитный. Возрастает проницаемость клеточных мембран. Что изменяет калий-натриевый баланс и доступность субстратов для внутриклеточных ферментных систем. Улучшается васкуляризация миокарда, ускоряется образование миофибрилл.

При острой пневмонии отмечено купирование боли, снижение слабости температуры, недомогания, кашля, улучшение отхождения мокроты. В дальнейшем полное рассасывание воспалительного очага и восстановление альвеолярного кровотока.

При туберкулезе выявлена высокая регенераторная эффективность в пораженных тканях легких. Одним их механизмов является повышение ферментативной активности и метаболизма клеток органов дыхания.

ЛИ стимулирует интенсивность микроциркуляции, которая нарушается уже на ранних стадиях многих заболеваний. Первыми признаками расстройства микроциркуляции являются местный спазм сосудов, снижение скорости капиллярного кровотока. Повышается адгезия гранулоцитов, лимфоцитов, раздражение эндотелиоцитов, что ведет к пристеночной адгезии лейкоцитов. Эти признаки проявляются отдельно и в сочетаниях, что выражается разной степенью нарушения микроциркуляции. Их совокупность с присоединением ишемии и расстройствами метаболизма клеток может привести к декомпенсации микроциркуляции.

При любой патологии в первую очередь происходит нарушение микроциркуляции локального, регионального или системного характера. Отмечается изменение диаметров артериол и венул, их соотношения, вследствие сокращения артериол или расширения венулы. Диаметр изменяется неравномерно по ходу микрососуда, появляется извитость, закрученность, образуются эритроцитарные агрегаты, иногда стаз в микрососудах. Красное и ИК лазерное излучение улучшает микроциркуляцию за счет ускорения кровотока и образования новых капилляров. Происходит расширение артериол, включаются резервные капилляры, что повышает клеточный обмен и температуру тканей. Данный тип реакции относится к срочной адаптации и связан со снижением тонуса гладких миоцитов и улучшением локальной вазомоторики прекапиллярных артериол. Нормализуется проницаемость стенки сосудов, мембран, уменьшается отек, фибринолитическая активность крови, агрегация эритроцитов, спазм сосудов, кровоток становится ровным, исчезает его прерывистость (зернистость), активизируется транскапиллярный обмен. Такая реакция сохраняется 30 мин. после ЛИ. Курсовое лечение закрепляет ее.

Активизация микроциркуляции выражена при прямом ЛО сосудов 1-5 мин., плотность мощности от 6 до 250 мВт/см2. При дозе более 1 Дж/ см2 возникает вначале дисфункция, а потом деструкция в системе микроциркуляции (МЦ), что проявляется в виде локальной атонии капилляров, венул и образовании пристеночных тромбов. Красное ЛИ (0,63 мкм) активизирует кровоток всех звеньев, а ИК ЛИ (0,85-1,2 мкм) в посткапиллярно-венулярном отделе микроциркуляторной системы.

В течение заболеваний (клиника, скорость и эффективность лечения) важную роль играет иммунная система организма.

ЛИ повышает устойчивость организма к повреждающему действию различных агентов вследствие стимуляции иммунной системы. Об этом свидетельствует увеличение числа и активность Т- и В-лимфоцитов, фагоцитоза, отсутствие гнойных осложнений при хирургических операциях. В крови повышается содержание опиатов, А- и Г-иммуноглобулинов и снижается нацицептивная стимуляция уровня иммунносупрессивных гормонов, количество лейкоцитов, гранулоцитов, Т-супрессоров. Считают, что это объясняется физико-химическими изменениями мембран клеток и примембранных слоев (гликокаликса), организующим фактором которых являются ионы Са2+. Образуются активные формы кислорода, которые стимулируют фагоцитоз и бактерицидную активность фагоцитов. В лимфоузлах возрастает число плазмоцитов, лимфоидных клеток и бластов. Лучшей стимуляцией иммунного ответа обладает ЛИ длиной волны 0,66 мкм. ЛИ мощностью 30 мВт в дозе 90 Дж/см2 оказывает повреждающее действие на иммунные факторы лимфоидной системы.

ЛИ активизирует внутриклеточные процессы в мышцах, функцию ферментов, анаэробное расщепление веществ, синтез макроэргов, содержание кислорода, капиллярно-трофический обмен, окислительно-восстановительные процессы, образование миофибрилл. Поэтому его используют как протектор (замедлитель) разрушения нервно-мышечных структур при гипокинезии и повышенной физической нагрузке, для сохранения гибнущих мышечных клеток при заболеваниях. Лазерная терапия расширяет адаптацию организма к физическим нагрузкам и способствует поддержанию высокого уровня работы мышц и предохраняет их от разрушений. Такое действие ЛИ выявляется у лиц молодого и зрелого возраста, у стариков оно выражено слабее, что требует использования комбинированных методов лечения.

ЛИ частотной модуляции 1-5 Гц длительности импульса 1 мс при воздействии на область живота и БАТ вызывает стимуляцию моторики желудка и кишечника. Причем вначале возникают продольные сокращения от кардии к пилорическому отделу, а затем поперечные, происходит релаксация привратника. Такое действие отмечается при нарушении моторной деятельности (ослабление, усиление) и не изменяет нормальную перистальтику, что говорит о рефлекторном механизме действия. Частота колебаний электрического потенциала желудка 4,0-4,6 Гц, блуждающего нерва в покое – 0-3 Гц, при возбуждении 10-40 Гц. После еды на электрогастрограмме (ЭГГ) усиливается пиковая активность в мышечных волокнах желудка и кишечника. Быстрые колебания на ЭГГ – мышечного происхождения, а медленные – железистого, причем они связаны с колебаниями электрического потенциала поверхности тела. Лазерное воздействие на БАТ блуждающего нерва возбуждает или тормозит моторику желудка и кишечника, что приводит к освобождению гастрина, который тормозится выделенной соляной кислотой, но концентрация этих веществ не влияет на эффективность стимуляции моторики ЖКТ.

При операциях на брюшной полости часто нарушается перистальтика кишечника. На 3 сутки после операции появляются аускультативные симптомы перистальтики, на 4-5 сутки - активная перистальтика, отхождение газов и стул, на 6 сутки – полное восстановление эвакуаторно-моторной функции кишечника.

В 1 сутки перистальтики толстой кишки нет, на импульсное ЛИ реагирует синхронно, вяло во время процедуры. На 2 сутки возникает спонтанная вялая перистальтика кишки, а ЛИ вызывало повышение амплитуды сокращения стенок.

На 3 сутки ЛИ стимулировало нормализацию моторики кишечника (активная перистальтика, отхождение газов, стул), устраняло вздутие живота.

ЛИ повышает биологическую активность клеточных и тканевых элементов кожи. Происходит ускорение деления клеток базального слоя эпидермиса, функциональной активности тучных клеток, набухание, вакуолизация клеток росткового слоя, гиперхроматоз ядер, спонгиоз и гиперкератоз носят обратимый характер, расширяются сосуды, повышается температура. При ЛО кожи воздействию подвергается большое число ферментных элементов крови и объем плазмы в сосудах, поэтому несмотря на локальное воздействие, ответная реакция имеет системный характер.

 

Прочитано 80878 раз Последнее изменение Четверг, 23 Мая 2013 06:22